Kívánságbejelentő lap A bejelentőKapcsolata a gyermekhez Én vagyok a Kívánságtevő Szülő, törvényes képviselő Egészségügyi szakember Önkéntes NeveCímeElektronikus címekA beteg gyermekNeveSzületés idejeSzületés helyeSzemélyesElektronikus címekEgészségügyi adatokBetegségeKezelőorvosaKórházCímeSzülő, gondviselőNeveCímeElektronikus címekAz adatkezelési tájékoztatót elolvastam és elfogadom Adatkezelési tájékoztatóElküldA kívánságot az alapítvány önkéntesei közvetlenül a gyermekkel beszélik meg. Jelentkezésükig kérjük türelmüket.FONTOS! Itt megadott adatokat a Csodalámpa Alapítvány kizárólag a kívánságteljesítéssel kapcsolatban használja fel és az Ön kifejezett hozzájárulása nélkül senkinek nem adja tovább.